Make your own free website on Tripod.com

الباب الأول

 

 

 

الفصل الثاني: القلب مكوناته التشريحية ووظائفه

CARDIAC ANATOMY AND PHYSIOLOGY

 

جهاز النقل الكهربائى للقلب

Conduction System of the Heart

 

ويتكون من :

1

العقدة الجيبية الأذينية

SAN

2

العقدة الأذينية البطينية

AVN

3

الضفيرة الأذينية البطينية الرئيسة أو ضفيرة هس

Common Bundle of His

4

الفرعين الواصلين إلى البطين الأيسر والبطين الأيمن

Left Bundle Branch and Right Bundle Branch

5

الفروع الصغيرة وخيوط بيركنج

Purkinje Fibers)

 

ويسمى هذا الجهاز (جهاز النقل الكهربائى للقلب) (Conduction System of the Heart) ويتحكم فيه مجموعة الأعصاب التآزرية وتنقسم إلى قسمين :

 

) الجهاز العصبى الودي ( السمبثاوى )

Sympathetic Nervous System

وهو الذى يتحكم في زيادة سرعة شحن العقدة الجيبية الأذينية (SAN) وبالتالي تزداد سرعته في تكوين النبضة الكهربائية ويزيد على الأثر عدد نبضات القلب ويحتاج الإنسان إلى هذا في أوقات اليقظة والانفعال والمجهود العضلى . ويتحكم العصب السمبتاوى في كل أقسام جهاز النقل الكهربى للقلب Conduction system of the Heartسواء على مستوى الأذينين أو مستوى البطينين

 

ب) الجهاز العصبى الجار ودى - الباراسمبثاوى

Parasympathetic Nervous System

وهو الذى يتحكم في ضبط وتقليل سرعة شحن العقدة الجيبية الأذينية (SAN) وبالتالي تقل سرعته في تكوين النبضة الكهربائية ويقـل علـى الأثـر عـدد نبضـات القلب ويقوم هذا العصب الباراسمبتاوى – الحائر Vagus Nerve بعمله بصفة دائمة وخاصة في أوقات النوم والهدوء العاطفى والجسدى . ويتآزر العصبان بصفة دائمة حسب م يحتاجه الجسم في كل حالاته . وبأوامر علي صادرة من المخ وأقسامه المختلفة Higher Control فمثل عندم يكون الإنسان نائم فهو ليس في حاجة إلى كمية كبيرة من الدم في الدورة الدموية نظر لانخفاض حاجة الجسم للطاقة فيصدر المخ إشارات كهربائية إلى منطقة النخاع المستطيل حيث مركز تثبيط وظائف القلب Cardio - Inhibitory Center فينشط هذا المركز وبالتوازى يتم تثبيط وظائف مركز تنشيط القلب Cardioaccelerator Center فيزداد عمل ونشاط العصب الباراسمبتاوى وبالتالي تتناقص نبضات القلب للحدود التي يحتاجه الجسم في حالة النوم وينخفض أيض تبع لهذ ضغط الدم الشريانى في أثناء النوم العميق والعكس صحيح تمام في أثناء اليقظة وخاصة في أثناء الانفعالات العصبية والمجهودات البدنية حيث تصدر أوامر علي من المخ لهذين المركزين في جذع المخ النخاع المستطيل Medulla Oblongata فيتم تنبيـه مركـز زيادة نشاط القلب والدورة الدموية Cardioaccelerator Center وبالتالي تهدئة مركز تثبيط القلـب والـدورة الدمويــة Cardioinhibitory Center ، فيزيد نشاط العصب السمبتاوى وبالتالي نشاط العقدة الجيبية الأذينية في إنشاء وبث النبضات الكهربائية ويزداد نشاط جهاز النقل الكهربائى للقلب بصفة عامة ومؤثرة فتزداد ضربات القلب عدد وقوة بم يتوازى مع كمية الدم المطلوبة لشتى أعضاء الجسم وخاصة العضلات في أثناء المجهود البدنى .

 

القلب مكوناته التشريحية

وظائف القلب

كيف يعمل القلب كمضخة

جهاز النقل الكهربائي للقلب