Make your own free website on Tripod.com

 

الباب الثاني: الفحص السريري ( الإكلينيكي ) لمريض القلب

 

اCLINICAL EXAMINATION OF CARDIAC PATIENT

 

 

ب)

الفحص السريري الإكلينيكى العام

General Physical Examination

 

لعله يكون مفيد أن يتم فحص المريض وهو مضطجع على السرير على أن يكون رأس سرير الكشف مرتفع في حدود 45 درجة إلى أعلى حتى يمكن تقييم مدى ارتفاع ضغط الدم في الأوردة الوداجية بدقة وحتى يمكن إكمال فحص المريض دون التسبب في أية مشاكل بالنسبة للمريض كحدوث ضيق في النفس بسبب وضع الاضطجاع المستوى على سرير الكشف وتجب أن تكون كمية الضوء كافية وغرفة الكشف دافئة وهادئة دون أي ضجيج .

1-

وصف المريض

Patient Description

 

يجب ان يشمل هذا الوصف النقاط الآتية :-

- لون الجلد إن كان شاحب أو مزرق أو مصفر ؟

- إذ كان المريض لاهث م ل ( Dyspnic ) ؟

- درجة الإفاقة العامة وقدرة المريض على الحوار والإدراك للوقت والمكان والناس ؟

- إذ كان المريض متورم Edematous أو متضائل الحجم Cachectic ؟

 

- علامات بعض الأمراض والمتلازمات مثل :-

- متلازمة مارفان Marfan’s Syndrome

- متلازمة داون Down’s Syndrome

- متلازمة ترنر Turner’s Syndrome

1- بعض الحركات غير الإرادية Involuntary Movement كالرقص الزنجى Sydenham’s Chorea كم في حالات الحمى الروماتيزمية .

يجب ملاحظة م إذ كان المريض متصل بوسائل طبية مساعدة كخطوط الأوكسجين وأجهزة التروية الوريدية وم إذ كان متصل بأى نوع من أنواع المراقبة لنبض القلب وغيره من وسائل الدعم الطبى

 

1- وصف المريض

2-  فحص اليدين

3- فحص نبض الشريان الكعبري

4- قياس ضغط الدم الشريانى

5- فحص الوجة

6- فحص الفم

7- فحص النبض الوريدى الوداجي

8- فحص الشريانين السباتيين

9- فحص الغدة الدرقية