Make your own free website on Tripod.com

القلب وأمراضه

الدكتور / محمد فخري عبد المحسن إبراهيم
استشاري وأستاذ مساعد أمراض القلب والأمراض الباطنية
كلية الطب - جامعة الملك فيصل
الباب الثالث: مخطط كهربائية القلب ELECTROCARDIOGRAM ECG

الفصل الأول - الفصل الثاني - الفصل الثالث - الفصل الرابع - الفصل الخامس - الفصل السادس - الفصل السابع

 

الفصل الأول

مقدمة ومفاهيم عامة

م هو مخطط كهربائية القلب ؟

دلالات تسمية الموجة المركبة QRS

الزمن والسرعة في تخطيط القلب الكهربائي :-

* زمن الموجة المركبة QRS

 

عملية تخطيط القلب :-

Electrocardiography

معايرة الجهاز :-

Calibration

مخطط كهربائية القلب ذو الدالات الإثنتى عشرة

12 Lead Electrocardiogram

متطلبات الحصول على تخطيط كهربائي جيد القلب :

شكل الموجة المركبة QRS

 

أول : شكل المركب QRS في الدالات الطرفية

Limb leads

المحور الكهربائي للقلب في المستوى الرأسي الأمامي

Frontal Plane QRS Axis

ثاني :- شكل المركب QRS في الدالات الصدرية V6 ، V1

 

حساب المحور الكهربائي للقلب في المستوى الأمامي الواجهى

Estimation Of Frontal Plane QRS Axis

 

 

الفصل الثاني

جهاز الإيصال الكهربائي للقلب وأمراضه

CONDUCTION SYSTEM & CONDUCTION DISTURBANCES

 

 

أول :- الحصار الجيب – أذينى :-

Sinoatrial Block

ثانياً:- الحصار الأذين بطيني

Atrio-Ventricular Block

1 الحصار الأذين – بطينى من الدرجة الأولى

1º AVB

2 الحصار الأذينى البطينى من الدرجة الثانية

ْ2º AVB

النوع الأول أو نوع وينكباخ

Mobitz Type I or Wenckebach AV Block

ب النوع الثانى

Mobitz Type II

3 الحصار الأذين بطينى من الدرجة الثالثة

Third Degree Atrioventricular Block 3º AVB

ضرورات زرع جهاز تنظيم الإيقاع القلبي الدائم

Permanent Pacemaker Therapy

ثالثاً:- حصار أحد فرعى حزمة هس الأيمن أو الأيسر

Bundle Branch Block

حصار الفرع الأيمن الكامل

Complete Right Bundle Branch Block- RBBB

حصار الفرع الأيسر الكامل

Complete Left Bundle Branch Block- LBBB

حصار القسم الأمامي من الفرع الأيسر لحزمة هس

Left Anterior Hemiblock Or Left Anterior Fascicular Block

حصار القسم الخلفى من الضفيرة اليسرى

Or LPHB Left Posterior Fascicular Block- LPFB

أهمية حدوث حالات الحصار المزدوج :-

Bifascicular Block

 

 

الفصل الثالث

نظم القلب وأمراضه

Cardiac Rhythm and Cardiac Arrhythmias

 

 

أسباب النظم الجيبى المتباطئ

Sinus Bradycardia

الأعرض والعلامات المرضية :-

Clinical Picture

أسباب تسارع النظم الجيبى

Sinus Tachycardia

النظم الإيقاع الجيبى غير المنتظم

Sinus Arrhythmia

معطاءات النظم القلبي الكامنة .

Intrinsic Rhythmicitcy Of The Heart

الإنفلات النظمى الأذينى

Atrial Escape Rhythm

ب الإنفلات النظمى المفصلى

Junctional Escape Rhythm

ج الإنفلات النظمى البطينى الذاتي

Ventricular Escape Rhythm or Idioventricular Rhythm

أسباب إنفلات النظم القلبي :

Escape Rhythm

النبضات القلبية المبتسرة أو إكستر سيستول

Premature Beats or Extrasystoles

النبضات الأذينية المبتسرة

Premature Atrial Beats

ب النبضة العقدية المفصلية المبتسرة

Junctional Premature Beat

ج النبضات البطينية المبتسرة

Premature Ventricular Complexes PVCs

 

Premature Ventricular Beats PVBs

 

Premature Ventricular Depolarization PVDs

النظم الإيقاع القلبي المتسارع

 

TACHYARRHYTHMIAS

 

 

 

Supraventricular Tachycardia

 

1 التسارع الأذينيى الإنتيابي المتأزم

Paroxysmal Atrial tachycardia

2 التسارع المفصلى الإنتيابي المتأزم

Paroxysmal Junctional Tachycardia

3 التسارع الأذينى البطينى العقدى الكارّ

Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia-AVNRT

4 التسارع الأذينى البطينى الكارّ

AtrioventricularReentrant Tachycardia-AVRT

5 الرفرفة الأذينية

Atrial Flutter

6 الرجفان الأذينى

Atrial Fibrillation

النظم الأذيني البطينى العقدى المتسارع الكار

AVNRT

التسارع الأذينيى الإنتيابي

Paroxysmal Atrial Tachycardia

الرفرفة الأذينية

Atrial Flutter

الرجفان الأذينى

ATRIAL FIBRILLATION AF

الإيقاعات البطينية المتسارعة

VENTRICULAR TACHYARRHYTHMIA

النظم البطينى السريع

Ventricular Tachycardra

الرجفان البطينى

Ventricular Fibrillation VF

متلازمة وولف – باركنسون – هوايت

Syndrome Wolff - Parkinson - White
   

الفصل الرابع

تضخم غرف القلب المختلفة

Enlargement Or Hypertrophy Of Cardiac Chambers

 

تضخم الأذين الأيمن

Right Atrial Enlargement
تضخم الأذين الأيسر Left Atrial Enlargement

التضخم الأذيني المزدوج

Biatrial Enlargement

تضخم البطينين

Ventricular Hypertrophy
تضخم البطين الأيسر Left Ventricular Hypertrophy- LVH
تضخم البطين الأيمن Right Ventricular Hypertrophy - RVH
التضخم البطينى المزدوج Biventricular Hypertrophy
   
الفصل الخامس

الإنصمام الكتلى للشريان الرئوي

MASSIVE PULMONARY EMBOLISM

   

الفصل السادس

أمراض فقر التروية الدموية للعضلة القلبية :

ISCHEMIC HEART DISEASE

 
أولآً: الفقر الجزئي في تروية العضلة القلبية Myocardial Ischemia
ثانياً: الإحتشاء القلبي - الفقر الكلى في التروية Myocardial Infarction
   

الفصل السابع

إضطراب كهروليات الدم

ELECTROLYTE DISTURBANCES

تدنى مستوى البوتاسيوم Hypokalaemia
زيادة مستوى البوتاسيوم Hyperklaemia
تدنى مستوى المغنسيوم في الدم Hypomagnesemia
تدنى مستوى الكالسيوم في الدم Hypocalcemia
ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم Hypercalcemia
معلومات مختصرة يجب تذكره عن تخطيط القلب الكهربائي