Make your own free website on Tripod.com

الباب الثالث: مخطط كهربائية القلب ELECTROCARDIOGRAM ECG
الفصل الأول - الفصل الثاني - الفصل الثالث - الفصل الرابع - الفصل الخامس - الفصل السادس - الفصل السابع
الفصل الرابع

تضخم غرف القلب المختلفة

Enlargement Or Hypertrophy Of Cardiac Chambers

 

تضخم الأذين الأيمن

تضخم الأذين الأيسر

التضخم الأذيني المزدوج

 

تضخم البطين الأيمن

تضخم البطين الأيسر

التضخم البطينى المزدوج

 

تضخم البطين الأيمن

 

-لعله مم يميز تضخم البطين الأيمن عن تضخم البطين الأيسر أن تضخم البطين الأيمن يكون عادة مصحوب بانحراف يميني للمحور الكهربائي للقلب (Right Axis Deviation)

 

شكل رقم 3-64 يوضح علامات تضخم البطين الأيمن

 

علامات تضخم البطين الأيمن في مخطط كهربائية القلب

ECG Findings
 

1

انحراف محور المركب QRS في المستوى الواجهى ناحية اليمين لأكثر من 90° +( انحراف يميني لمحور القلب الكهربائي ) ( RAD )

2

ارتفاع الموجة R مهم كان شكل المركب QRS فتكون هى الموجة الرئيسة وليست الموجة السالبة S أو ( Q ) بحيث تكون النسبة بين R إلى S < 1

3

أن يكون ارتفاع R في الدالة V1 أكثر من 7 مم

4

غياب أي علامات على وجود إحتشاء قلبي في الجدار الأمامي الجانبي Antroleteral Infarction والذي يكون مصحوب عادة بحصار الحزمة الخلفية من الفرع الأيسر لجهـاز الإيصال الكهربائي Left Posterior Hemiblock

5

أن يكون زمن المركب QRS ل يزيد عن .12 ثانية أي 120 مليثانية

6

وجود إزاحة سفلية للفقرة ST وانقلاب الموجة T في الدالات الصدرية الأمامية V1 إلى V4

7

وجود موجة S عميقـة في الدالتين الصدريتين الخارجيتين V6;V5 وكذلك في الدالتيـن الطرفتين I ، aVL

8

وجود علامات تضخم الأذين الأيمن

 

أسباب تضخم البطين الأيمن

Causes Of RVH

1

ارتفاع ضغط الدم بالشريان الرئوي لأي سبب سواء كان هذا السبب رئوي أو قلبياً

2

تضيق الصمام الرئوي

3

أمراض القلب الخلقية كرباعي فالوت