Make your own free website on Tripod.com

 

القلب وأمراضه

 
 

الباب الثامن: الالتهاب الجرثومي لشغاف القلب

 

INFECTIVE ENDOCARDITIS IE

  الفحوص المختبرية :-Investigations
 

 

 

1)

مزارع الدم الجرثومية على أن يتم تجميع ثلاث عينات على الأقل في اليوم الأول وقبل البدء في المعالجة بأية مضادات حيوية .

2)

صورة كاملة للدم .. وتظهر عادة وجود أنيمي وزيادة في كريات الدم البيضاء

3)

تزداد سرعة الترسيب في 90 % من الحالات

4)

يكون البروتين التفاعلى من النوع سي ( CRP ) مرتفع

5)

تحليل البول يظهر وجود كريات دم حمراء

6)

يكون معامل الروماتويد أيجابي في 35 % إلى 50 % من المرضى

 

الفحوص التصويرية :-

Imaging
 

 

 

1)

الفحص الصدوى للقلب

·

الفحص الصدوى عبر جدار الصدر TTE ) Transthoracic Echo ) وتصل درجة حساسيته في الكشف عن وجود النوابت من 60 - 70 % من الحالات .

·

ولكن الفحص الصدرى عبر المرئ TEE ) Transesophajeal Echo ) تصل درجة حساسيته في هذا المجال إلى أكثر من 95 % من الحالات .

·

ويساعد التصوير الصدوى أيض في دراسة حجم ووظائف البطين الأيسر

2)

القسطرة القلبية : ونحتاج إليه عند الحاجة لإجراء جراحة قلبية فعن طريقه يتم تصوير الشرايين التاجية لمعرفة طبيعته .

3)

الأشعة السينية للصدر والقلب : وهى تفيد في معرفة م إذ كان المريض يعانى من علامات قصور إحتقانى حاد بالقلب وإذ كانت هناك علامات على إحتشاءات رئوية .. وكذلك إذ ماكانت هناك علامات على وجود أنيورسم بالوتين ( الشريان الأورطى )

4)

مخطط القلب الكهربائي : ويظهر وجود أنواع متعددة من حصار جهاز الإيصال الكهربائي للقلب وكذلك فهو يظهر أية دلائل على وجود إحتشاء قلبي .