Make your own free website on Tripod.com

القلب وأمراضه

     
 

الباب الحادى عشرة

 

أمراض الشرايين التاجية

CORONARY ARTERY DISEASE (CAD)

 

الذبحة الصدرية المستقرة

CHRONIC STABLE ANGINA

 
     
     
     
     
     
 

ترجع أعراض هذا المرض إلى نقص في إيصال الأوكسجين ومواد التغذية الأخرى لجزء من العضلة القلبية بسبب تضيق شريان تاجي أو أكثر دون حدوث أي تغير يذكر في خواص وأوصاف الآلام الصدرية على مدار الشهرين السابقين .

 
 

الذبحة الصدرية النمطية

Typical Angina  
 

يشـعر المـريض بألم حاد وضاغط Compressing أو عاصر Squeezing أو قاطع Cutting خلف القص Retrosternal أو في المنطقة الأمام قلبية Precordial يستمر لدقائق قليلة (من 1-10 دقائق) وسرعان م ينتشر هذا الألم الحاد في الناحية اليسرى للصدر والرقبة والفك الأسفل والكتف والذراع اليسرى وخاصة جهته الداخلية حتى الأصبع الصغير Ulnar Side ويمكن أن ينشر هذا الألم أيض في منطقة الشرسوف أو الظهر ، ويبد الألم غالب نتيجة لمجهود بدني أو توتر عاطفي وتخف حدته فور الاسترخاء أو باستخدام أقراص ثلاثي نيترات الجلسرين تحت اللسان (SL - Nitrates) ، ويكون الألم مصحوب عادة بصعوبة التنفس والتعرق البسيط، وقد يظهر هذا الألـم في شكل حرقان أو في صورة ل يمكن وصفه بسهولة Chest Discomfort، والعوامل المساعدة لحدوث آلام الذبحة الصدرية هي :-

- فقر الدم

- التدخين

- الوجبات الثقيلة

- الجو البارد

- زيادة نشاط الغدة الدرقية Hyperthyroidism

- الالتهابات الجرثومية Infections

- عدم السيطرة على مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني

 
  الذبحة الصدرية غير النمطية Atypical Chest Pain  
 

تحدث أحيان في صورة صعوبة شديدة في التنفس Dyspnea وهبوط مفاجئ في القدرة البدنية أو إجهاد عام Fatigue بحيث تحدث هذه الأعراض عند القيام بمجهود عضلي وتختفي بعد الاسترخاء أو باستخدام أقراص ثلاثي نيترات الجلسرين (TNG)، وتسمى هذه الحالة بمكافئ الذبحة الصدرية Angina Equivalent